Name:_________________________________________________________

Vorname:__________________________________ ____________________

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Telefon: ________________________________________________________

Mail:  __________________________________________________________

Seminar: Familienaufstellungen

Kursdatum:______________________________________________________

Bitte ankreuzen:
Teilnahme  mit_____ohne_____ Aufstellung

Zahlungsmodalitäten (bitte ankreuzen):
___ Zu o.a. verbindlicher Anmeldung habe ich den entsprechenden
       Verrechnungsscheck beigelegt.

___ Ich überweise den entsprechenden Betrag.
      

___ Ich zahle im Seminar in bar.

Die Teilnahme am Seminar geschieht in eigener Verantwortung.
 

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(Datum)            (Unterschrift)
  Hiermit melde ich mich verbindlich an. Ein Rücktritt ist bis spätestens 3 Wochen vor
Veranstaltungsbeginn gegen eine Bearbeitungsgebühr von 25 Euro möglich.
Bei einer späteren Abmeldung werden die Kurskosten dann zurückerstattet,
wenn der Platz wieder besetzt werden kann.

Anmeldeformular bitte senden an:

  Marlies Warncke
 Büro Wiesbaden
 Eschbornstr. 10

65197 Wiesbaden